Nome:
coloque apenas suas iniciais. Exemplo: João da Silva - ( J.S.)

Data de Nascimento:

Grau de Escolaridade: Primário Secundário Superior  

Ocupação: Estudante Empregado Superior Negócio Próprio Desempregado

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1- Profissionalmente sente-se realizado ? Sim Não

2-Profissionalmente sente-se reconhecido e valorizado ? Sim Não

3-Seu salário acompanha os de seus colegas da mesma função ? Sim Não

4-Tem facilidade no contato profissional com os colegas ? Sim Não

5-Se tem dificuldades, é com colegas :

homens
mulheres
ambos?

6-Tem facilidade no contato com a chefia ? Sim Não

7-Se tem dificuldades, é com chefes:

homens
mulheres
ambos ?

8-Mora com:

familiares
companheiro
sozinho.

9-Tem pais vivos ?

Pai 
Mãe
ambos

10-Tem irmãos ? Sim  Não

11- Se tem quantos ? homens mulheres

12- Se tem, você é em ordem do mais velho para o mais novo, que número ?

13- Caso tenha irmãos, você se relacionava bem com:

Os homens 
As mulheres 
Ambos

14- Em sua família, incluindo outros parentes, cite as pessoas mais importantes do sexo feminino:  ( resposta exemplo: minha tia, minha mãe, minha irmã...etc. )

15- Em sua família, incluindo outros parentes, cite as pessoas mais importantes do sexo masculino: ( resposta exemplo: meu tio, meu pai, meu irmão...etc. )

16- Em sua história de vida quem foi mais afetivo com você ?

Pai
Mãe
Ambos

17- Quem foi mais autoritário ?

Pai
Mãe
Ambos

18- Quem esteve mais presente em sua infância ?

Pai
Mãe
Ambos

19- Quem esteve mais presente em sua adolescência ?

Pai
Mãe
Ambos

20- Como você classifica o relacionamento com seu pai na infância: 

Afetivo
Próximo
Presente
Amigo
Protetor
Provedor
Medroso
Distante
Ausente
Agressivo
Autoritário
Inimigo
Não provedor

Alguma outra ?

21-- Como você classifica o relacionamento com sua mãe na infância:

Afetiva
Próxima
Presente
Amiga
Protetora
Provedora
Medrosa
Distante
Ausente
Agressiva
Autoritária
Inimiga
Não provedora

Alguma outra ?

22- Como você classifica o relacionamento com seu pai na adolescência:

Afetivo
Próximo
Presente
Amigo
Protetor
Provedor
Medroso
Distante
Ausente
Agressivo
Autoritário
Inimigo
Não provedor

Alguma outra ?

23- Como você classifica o relacionamento com sua mãe na adolescência:

Afetiva
Próxima
Presente
Amiga
Protetora
Provedora
Medrosa
Distante
Ausente
Agressiva
Autoritária
Inimiga
Não provedora

Alguma outra ?

24- O relacionamento de seus pais sempre foi :

Afetivo
Amigável
Companheirismo
Íntimo
Sexual
Agressivo
Brigas
Distante
Incompatibilidade

24- Você começou a namorar com que idade ?anos

25- Namorou com mulheres ? até que idade ? anos

26- Sentia atração por mulheres ? Sim Não

27-Com que idade começou a sentir-se atraído por homens ? anos

28 - Sua primeira relação sexual foi com :

Homem
Mulher

29- Sua primeira relação sexual com homens foi com que idade? anos

30- Sua primeira relação sexual com homens foi com quem?

31- Você se classifica como :

Homossexual 
Bissexual

32- Na relação Homossexual você é :

Passivo
Ativo
Ambos

33- Sua Homossexualidade é :

De nascença
uma opção
um aprendizado 

Outra:

34- Você procura em um relacionamento homossexual:

Sexo
Amizade
Companheirismo
Afeto
Cumplicidade
Intimidade

Outros:

35- Você é ciúmento ? Sim Não

36- Você é controlador ? Sim Não

37- Você mantém relacionamentos:

Longos
Alguns meses
Momentos

38- Você no relacionamento se sente:

Protegido 
Protegendo
Ambos

39- Sexualmente você gosta de:

Ter vários parceiros desconhecidos
Ter vários parceiros mas conhecidos
Ter um único parceiro desconhecido
Ter um único parceiro conhecido

40- Você utiliza constantemente preservativos em suas relações sexuais ?
Sim Não

41- Você se preocupa com seu pai ? porque?

42- Você se preocupa com sua mãe ? porque?

43- Você se sente e sempre sentiu-se diferente dos outros amigos, na infância, adolescência e adulto? Como e porque?

44- Você é feliz como homem homossexual ? o que falta para sua felicidade?

45- Pensando no futuro qual seu grande temor ?

46- Socialmente como você acredita que a homossexualidade é
encarada hoje em dia ?

47- Se você já sofreu algum tipo de violência sexual? Sim Não
Se a resposta é "Sim", com qual idade ? anos
Se a resposta é "Sim", por quem?

48- Faça um depoimento, uma queixa ou comentário, estas últimas linhas são suas:

Enviando esta pesquisa , estou ciente que estou autorizando a utilização destas respostas para a Pesquisa acima mencionada, certo de que não será identificada de forma alguma sua fonte e seu autor. Qualquer outra informação enviar um e-mail para revistapsico@uol.com.br em nome de Eduardo R.Marigny